Wiadomości

Dec 20, 2014
Karmienie piersią kontra rak
Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła nową wersję Kodeksu Walki z Rakiem. Nowością jest pojawienie się zapisu, który wskazuje, że cenną profilaktyką przeciwnowotworową jest karmienie piersią. Tymczasem Polki masowo z takiego karmienia rezygnują.

O tym, że karmienie naturalnym mlekiem matki jest bardzo korzystne dla zdrowia dziecka, wiadomo od dawna. Lekarze od wielu lat sugerowali, że nie bez znaczenia jest ono także dla zdrowia samych kobiet. Do tej pory brakowało jednak wsparcia w postaci jasnego wskazania, jaki udział w efekcie ochronnym dla matek ma karmienie piersią - mówi dr Janusz Meder, prezes Polskiej Unii Onkologii.

Dodaje: - Teraz to się zmieniło. Decyzja WHO o ustanowieniu karmienia piersią standardem profilaktyki w nowotworach piersi daje nam wsparcie. Już nie podejrzewamy, a wiemy, że matka decydując się na karmienie piersią, zmniejsza ryzyko wystąpienia u siebie raka sutka.

Coraz więcej młodszych pacjentek
Rak piersi jest najczęściej występującą wśród kobiet chorobą nowotworową. Przypada na niego prawie 29% wszystkich zachorowań na nowotwory. Jest też główną przyczyną zgonów kobiet po 35. roku życia.

W Polsce każdego roku nowotwór ten wykrywany jest u prawie 16 tys. kobiet, spośród których ponad 5 tys. umiera. Z danych Eurocare-5 wynika, że pięcioletnie przeżycie uzyskuje się w naszym kraju u 71,6% pacjentek. Prognozy zaś wskazują, że w ciągu najbliższej dekady ich liczba w skali roku przekroczy 20 tysięcy.

Dr Janusz Meder podkreśla, że w walce z rakiem piersi kluczową kwestią jest właśnie profilaktyka. - Nie ma dziś prostszej i zarazem skuteczniejszej metody ochrony przed zachorowaniem na ten rodzaj nowotworu jak karmienie piersią. Dlatego każda matka, która nie ma innych przeciwwskazań do karmienia dziecka swoim mlekiem, powinna skorzystać z tej metody. Nawet gdyby miało to trwać przez krótki czas - zaznacza specjalista.

Zwraca uwagę, że mleko matki to najlepszy sposób żywienia noworodka - zapewniający mu optymalny stan zdrowia i rozwój - a także cenna korzyść dla samej kobiety. Jednak Polki odchodzą od karmienia piersią.

Dlaczego tak się dzieje?
Jak mówiła nam wcześniej dr Urszula Bernatowicz-Łojko, neonatolog z Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. L. Rydygiera w Toruniu oraz konsultant kliniczny Banku Mleka Kobiecego działającego przy tamtejszym szpitalu, z jednej strony w Polsce państwo od lat nie podejmuje widocznych działań promujących karmienie piersią. Z drugiej strony młode matki są bombardowane kampaniami promującymi sztuczne mleko.

Nasza rozmówczyni podkreślała, że reklamy sztucznych mieszanek są wszędzie, nawet w Książeczkach Zdrowia Dziecka. Kobiety mają zaś niewystarczającą wiedzę dotyczącą zalet karmienia piersią i ulegają presji reklamy.

Na dowód tego, nasza rozmówczyni przytoczyła wyniki badania, jakim objęto całą populację dzieci do końca 2. roku życia z województwa kujawsko-pomorskiego w ramach regionalnego Programu Promocji Karmienia Piersią i Pokarmem Kobiecym Dzieci.

Z badań wynika, że o ile prawie wszystkie kobiety zaraz po urodzeniu zaczynały karmić piersią (99%), to w sytuacji pojawiających się najmniejszych problemów z laktacją, jeszcze w czasie pobytu w szpitalu, łatwo uzyskiwały dostęp do sztucznego mleka.

Natomiast w 3. miesiącu wyłącznie przy piersi pozostaje tylko 32%, a do końca szóstego - zaledwie 14% dzieci.

Gorzej wygląda sytuacja w przypadku wcześniaków. W tej grupie już tylko 60% noworodków karmionych jest wyłącznie w sposób naturalny przy wypisie ze szpitala, a ponad 70% wcześniaków w trakcie pobytu w szpitalu oprócz żywienia mlekiem matki jest dokarmianych.

Nie doceniamy profilaktyki 
Dr Janusz Meder zwraca też uwagę na inny problem, jakim jest ogólne niedocenianie przez Polaków profilaktyki. - Coraz lepiej radzimy sobie z leczeniem chorych z nowotworami. Poprawia się też diagnostyka. Rozwój medycyny jednak nie ma wpływu na zmniejszenie liczby zachorowań populacji. W tym zakresie decydujący wpływ ma profilaktyka zdrowotna - zaznacza ekspert.

W jego opinii Polacy dobrze wiedzą, jaki wpływ na długość życia ma zła dieta, palenie i inne używki oraz brak aktywności fizycznej. Jednak wciąż z tej wiedzy nie korzystamy, czego efektem jest rosnąca populacja osób otyłych.

- Gdyby nasze społeczeństwo zmieniło swoje nawyki na bardziej prozdrowotne, w kraju byłoby o ponad 30% nowotworów mniej - podkreśla doktor i dodaje, że aby zmienić ten obraz, bezwzględnie należy wzmocnić działania edukacyjne, profilaktyczne z zakresu promocji zdrowia.

W opinii ekspertów to państwo musi podjąć trud edukacji prozdrowotnej naszego społeczeństwa.

Resort zapewnia, że robi wiele
Krzysztof Bąk, rzecznik resortu zdrowia, przekonuje, że ministerstwo podejmuje wiele działań, których celem jest ochrona i wspieranie naturalnego żywienia niemowląt i dzieci, m.in. poprzez odpowiednie przepisy prawne.

Jak zwraca uwagę, do karmienia piersią odnosi się m.in. rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie nowych standardów opieki okołoporodowej.

- Rozporządzenie pozwala na wdrożenie ujednoliconych praktyk wspierających karmienie piersią we wszystkich oddziałach ginekologiczno-położniczych w Polsce. W części dotyczącej opieki nad noworodkiem zawarto przepis dotyczący umożliwienia dziecku nieprzerwanego kontaktu z matką "skóra do skóry", który powinien trwać co najmniej 2 godziny po porodzie. Jest to ważny bodziec mający wpływ na prawidłowy przebieg laktacji - wyjaśnia rzecznik.

Eksperci jednak zwracają uwagę, że przepisy te obejmują tylko zdrowe dzieci z porodów fizjologicznych; noworodka urodzonego cięciem cesarskim lub z porodu w znieczuleniu czy też wcześniaka ten standard nie dotyczy. W praktyce powyższe regulacje mają zastosowanie tylko w odniesieniu do co piątej rodzącej. Tyle bowiem ciąż obecnie ma przebieg fizjologiczny.

Krzysztof Bąk wskazuje, że Ministerstwo Zdrowia wspiera również inicjatywę "Szpital Przyjazny Dziecku", której celem jest przywrócenie prawidłowego sposobu karmienia dzieci na całym świecie.

Edukacja
Zaznacza, że resort systematycznie prowadzi też działania edukacyjne mające na celu poprawę wiedzy kobiet ciężarnych na temat ciąży, porodu i połogu - w tym roli i znaczenia karmienia piersią dla zdrowia dziecka i matki. Informacje dotyczące wpływu na zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka publikowane są też na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia.

- Działania edukacyjno-informacyjne związane z popularyzacją zapisów Europejskiego Kodeksu Walki z Rakiem są prowadzone w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych (zadanie pn. "Prewencja pierwotna nowotworów") - wyjaśnia rzecznik.

Dodaje, że publikacja najnowszej wersji Kodeksu w języku polskim zaplanowana jest na luty 2015 roku. Będą wówczas mogły zostać rozpoczęte konkretne działania mające na celu upowszechnienie Kodeksu.

źródło: rynekzdrowia.pl